Psychosociálny model distresu u jednotlivcov so sclerosis multiplex |
Ciele. Štúdia poukazuje na negatívne zmeny
v prežívaní jednotlivcov so sclerosis multiplex
(SM). Zisťuje mieru a charakter distresu; objasňuje
vplyv fyzického postihnutia a potenciálnych
psychosociálnych prediktorov – neistoty,
sebaúčinnosti, sociálnej opory a zmyslu života.
Cieľom je vytvorenie modelu, ktorý poskytne
komplexnejší obraz o vzťahoch medzi skúmanými
premennými.
Súbor a metóda. Výskumný výber tvorí 356
pacientov z USA, Slovenska a Českej republiky,
ktorí boli oslovení prostredníctvom internetu.
Respondentom bola administrovaná séria dotazníkov
v troch jazykových verziách – Hospital
Anxiety and Depression Scale, sebahodnotiaca
verzia Kurtzkeho škály EDSS, Škála spokojnosti
so životom, Škála neistoty v chorobe, Škála
sebaúčinnosti pre SM pacientov, Škála životnej
zmysluplnosti a Multidimenzionálna škála vnímanej
sociálnej opory.
Štatistická analýza. V súlade s cieľom bola
zvolená postupnosť od komparačnej a korelačnej
analýzy, cez hľadanie potenciálnych mediátorov
až po navrhnutie a testovanie modelov
metódou štrukturálneho modelovania.
Záver. Výsledky potvrdzujú, že ochorenie sclerosis
multiplex je spojené so zvýšeným rizikom
vzniku psychického distresu. Pri tom bol
poukázaný signifikantný vzťah so závažnosťou
postihnutia, ako aj so zvolenými psychosociálnymi
premennými. Konečným výsledkom
je model, v ktorom sebaúčinnosť predstavuje
mediátor vplyvu neistoty a zmyslu života na
distres, zatiaľ čo sociálna opora vystupuje ako
nezávislý prediktor. Poznatky o ochrannej funkcii
psychosociálnych premenných vytvárajú
základ pre plánovanie terapeutických intervencií
s dôrazom na kognitívno – behaviorálne postupy
a využitie podporných skupín.
Obmedzenia. Internetový výskum je spojený
s určitými rizikami v dôsledku absencie priameho
kontaktu s respondentom. Nedostatkom je
tiež použitie sebaposudzujúcej škály pri hodnotení
zdravotného stavu. Zapojenie ďalších prediktorov,
najmä osobnostných čŕt a vlastností
prostredia, môže prispieť k spresneniu vytvoreného
modelu. |
Jana Vindišová (2012). Psychosociálny model distresu u jednotlivcov so sclerosis multiplex. Československá psychologie, 56, 3, 206-220.
| |
Psychosocial model of distress in
multiple sclerosis patients |
Objectives. Study provides a view of negative
emotional changes experienced by individuals
with multiple sclerosis (MS). After exploring
degree and character of distress it clarifies the
influence of physical impairment and potential
psychosocial predictors – uncertainty, self–efficacy,
social support and life meaning. The aim
is to identify a model offering more complex
view of relationships between the variables.
Subjects and setting. Sample consists of 356
MS patients from USA, Slovakia and Czech
Republic, recruited via internet suffering from
various forms of MS. The set of questionnaires
in three language versions were administrated
– Hospital Anxiety and Depression Scale, self–
assessment version of Kurtzke Scale, Satisfaction
with Life Scale, Uncertainty in Illness
Scale, Self–efficacy scale for MS patients, Life
Meaningfulness Scale and Multidimensional
Scale of Perceived Social Support.
Statistical analysis. Following the aim of study
multi–step analysis was proposed starting with
comparative and correlation analysis and continues
through potential mediators search up to
construction and testing of certain models using
structural equation modeling.
Results. The results confirm that MS patients are
at higher risk of psychological distress. Statistically
significant relationships with the degree of
impairment as well as the psychosocial variables
were observed. In the best–fitting model self–efficacy
mediates the influence of uncertainty and
meaning of life, while social support is an independent
predictor of distress. The knowledge
of protective function of psychosocial variables
creates theoretical basis for therapeutic interventions
planning, underlining the CBT approaches
and utilization of support groups.
Study limitation. Certain disadvantages of internet
research are connected with absence of
direct contact with respondent. Limitations of
self–assessment of health status are also considered.
Further specification of model may be
obtained by adding more predictors, especially
personality and environmental variables. |
|
|