Registrační formulář

 
    Osobní údaje
Příjmení Titul(y)
Jméno    
 
Organizace IČ
Ulice a číslo DIČ
Město PSČ
 
E-mail Telefon
 
    Konferenční příspěvek
Forma příspěvku:             Přednáška             Poster             Bez příspěvku
Uveďte prosím: název příspěvku, autoři, klíčová slova (3-5), anotace (max. 100 slov).
 
    Prezentace firmy
Forma prezentace:             Inzerce ve sborníku             Distribuce propagačního materiálu
                        Poster                                   Doprovodná výstavka
 
    Objednávka ubytování
Závazně objednávám ubytování v My hotelu a beru na vědomí, že při zrušení mé účasti jsem povinen/povinna uhradit případné storno poplatky hotelu.
 
Od     Jednolůžkový pokoj
Do     Dvoulůžkový pokoj sdílený s
 
    Poznámky, připomínky