V předchozím dílu jsme shrnuli poznatky ohledně vzniku a aktuálního stavu helmintoterapie jako stále se rozvíjející strategie biologické léčby sensu lato (Živa 2020, 6: 285–287). V této části se budeme zabývat fakty, která vedla k užšímu výběru aktuálně používaných terapeutických parazitických červů (helmintů), jejich výhodami i případnými nevýhodami. Následně se pokusíme nastínit aspekty, které zatím omezují použití jiných helmintů, a také perspektivy, jimiž by se helmintoterapie a její výzkum mohly ubírat. To vše s důrazem především na směr cílený na přímé užívání živých červů, což je momentálně jediná dostupná léčebná metoda pro pacienty s chronickými onemocněními. Právě užívání živých červů vyvolává pochybnosti, obavy, a někdy dokonce „odpor“, což je ale logické a pochopitelné. Přesto doufáme, že se nám podaří osvětlit jak rizika, tak zejména přínosy tohoto perspektivního způsobu léčby.
K dalšímu čtení v Živě
Co je nového v biologii: Biomy našich těl – změna paradigmatu (2015, 3)
Jekyll a Hyde: Máme se obávat parazitických helmintů člověka? (2015, 5)
Paraziti a roztroušená skleróza: spouštěči onemocnění, nebo nástroj terapie? (2020, 3)
Použitá a citovaná literatura
POMAJBÍKOVÁ, K. Jirků, et al. The benign helminth Hymenolepis diminuta ameliorates chemically induced colitis in a rat model system. Parasitology, 2018, 145.10: 1324-1335.
CHENG, Anna M., et al. Overcoming evolutionary mismatch by self-treatment with helminths: current practices and experience. Journal of Evolutionary Medicine, 2015, 3.1: 1-22.
LIU, J., et al. Practices and outcomes of self-treatment with helminths based on physicians’ observations. J. Helminthol., 2017, 91: 267-277.
MOLODECKY, Natalie A., et al. Increasing incidence and prevalence of the inflammatory bowel diseases with time, based on systematic review. Gastroenterology, 2012, 142.1: 46-54.
NG, Siew C., et al. Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies. The Lancet, 2017, 390.10114: 2769-2778.
ŘEŽÁBKOVÁ, Lucie, et al. Genetic diversity of the potentially therapeutic tapeworm Hymenolepis diminuta (Cestoda: Cyclophyllidea). Parasitology international, 2019, 71: 121-125.
SOBOTKOVÁ, Kateřina, et al. Helminth therapy–from the parasite perspective. Trends in parasitology, 2019, 35.7: 501-515.
WEINSTOCK, Joel V. The worm returns: Joel V. Weinstock explains why several clinical trials are deliberately infecting people with helminths to treat autoimmune diseases. Nature, 2012, 491.7423: 183.
WILLIAMSON, Lauren L., et al. Got worms? Perinatal exposure to helminths prevents persistent immune sensitization and cognitive dysfunction induced by early-life infection. Brain, behavior, and immunity, 2016, 51: 14-28.
WAMMES, Linda J., et al. Community deworming alleviates geohelminth-induced immune hyporesponsiveness. Proceedings of the National Academy of Sciences, 2016, 113.44: 12526-12531.
Internetové zdroje
Transplantace stolice a její využití v medicíně: https://cs.medlicker.com/870-transplantace-
stolice
The existence of an ideal worm for helminth therapy is a matter of constant debate. Here we have summarised the facts about the advantages and disadvantages of the worms currently used. Use of a live worm is the only approach available for patients with chronic diseases, which raises doubts, concerns and even "aversion". Thus we shed some light on both the risks and above all the benefits of this biological therapy.
